埃博拉病毒部分隐藏在精液中数月的新证据

虽然自1999年以来研究人员已经知道埃博拉病毒的痕迹可能会在精液中存留数月,但今天发表在“新英格兰医学杂志”上的两篇论文提供了关于感染幸存者可能重新爆发疫情的可怕可能性的更多细节。 一项研究的重点是塞拉利昂的近100名男子在可怕的病毒性疾病中幸存下来,而第二项研究记录了埃博拉病毒性传播的明显案例。

在塞拉利昂的 ,研究人员在他们测试的93名男性中几乎一半的精液样本中发现了埃博拉病毒RNA。 随着疾病发病时间的增加,发现病毒RNA的可能性下降:所有9名患者在生病后2至3个月接受检测,其精液中都有埃博拉病毒RNA,但研究人员发现,40名男性中只有26名患者感染了这种病毒。已经开始提前4到6个月,43名男性中有11人的感染早在7到9个月之前开始。 在疾病发作10个月后测试的一名埃博拉患者的结果是不确定的。

检测病毒RNA并不意味着这些幸存者怀有能够在性伴侣中建立感染的病毒。 塞拉利昂和世界卫生组织(WHO)的作者写道:“我们还没有足够的信息来评估通过性交,口交或其他性别行为传播来自精液中存活病毒的男性的风险。” 亚特兰大美国疾病控制和预防中心(CDC)的科学家们试图从精液样本中分离出病毒,日内瓦世界卫生组织的传染病流行病学家,该研究的作者之一Nathalie Broutet说。

在第二篇 ,来自利比里亚和美国的研究人员提供了性传播的最佳证据。 一名来自蒙特塞拉多县的44岁女子于3月20日被诊断出患有埃博拉病毒,并在一周后死亡。 该国在过去30天内没有埃博拉病例,并且没有明显的感染源,但患者报告3月7日与埃博拉幸存者进行了无保护的阴道性交。 这名男子于2014年9月与埃博拉病毒感染并于10月初检测出该病毒阴性后离开了埃博拉治疗部门。 该男子于2015年3月采集的精液样本检测出埃博拉病毒呈阳性,该妇女病毒的遗传分析表明,该病毒与利比里亚及邻国的最新集群不同。 重要的是,她的病毒几乎与从幸存者中分离的病毒相同:两个基因组之间只有一个碱基对不同。 研究的共同作者,贝塞斯达美国国家过敏和传染病研究所的病毒学家Vincent Munster说,“从幸存者和已故女性的精液中获得的样本中的独特基因标记确实提供了确凿的证据。”马里兰州。

疾病预防控制中心的Broutet说,大约20起西非病例涉嫌性传播。 世界卫生组织今年5月改变了对幸存者的 ,因为有证据表明该病毒在精液中的持续时间比以前认为的要长得多。 该指南现在建议幸存者避免性生活或使用安全套6个月或直到他们的精液测试结果为阴性。 鉴于有成千上万的男性幸存者可以通过性行为传播病毒,“看到零星病例引发小爆发的机会是非常真实的,”英国诺丁汉大学的病毒学家Jonathan Ball说。

这篇报道发布的消息是,英国护士波琳卡菲基于2014年12月患上埃博拉并幸存下来,他在伦敦皇家自由医院病情严重,并在显然复发后接受“ 治疗”。 Munster说,所有这些都表明该病毒有可能让科学家感到惊讶。 埃博拉病毒以前从未发生过如此严重的爆发,所以我认为我们需要认识到从以前的爆发中收集的数据可能还不够。

幸存者已经忍受了痛苦的疾病,经常失去亲人,布鲁塞尔无国界医生组织的Armand Sprecher在这两篇论文附带的中警告说。 “如果他们被视为贱民和威胁,我们会在他们的痛苦之上加上一种可怕的不友善,”Sprecher写道。 “他们应该得到我们能够集合的所有同情心。”

世界卫生组织今天发布了一份 ,该连续第二周表示,在任何西非国家都没有确认新的埃博拉病毒病例。